河卫计案函〔2018〕22号
刘伟德委员:
《关于在市区人群密集场所安装使用自动体外除颤仪(AED)的提案》(第20180076号)收悉,感谢您对我市卫生计生工作的关注和支持,现就建议答复如下:
一、目前急救知识技能普及情况。据统计,现阶段我国的急救知识和技能普及率仅有不到1%,而普及率高德国达到80%,日本达到65%,法国达到40%,美国达到25%,中国与其他国家普及率相比还有很大距离。AED以及相关急救知识在我国的普及率非常低,很多数人不知AED为何物,懂得使用的人更少,在街头急救使用率近乎为零。近两年,我市组织了马拉松比赛,我局为参加医疗保障的有关人员进行了业务培训,懂得使用AED的人员才有所增加。目前开展急救培训和掌握心肺复苏知识普及率还相当低,心跳骤停的病人还是只能靠送到医院救治。
二、院前急救是公益性事业。根据国务院办公厅《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》、国家卫计委《院前医疗急救管理办法》、《广东省医疗急救体系“十一五”建设规划》精神,院前医疗急救是政府应急管理的重要内容,是政府举办的公益性事业,政府全额拨款才能确保院前急救工作实施到位。财政部门应建立稳定的经费保障机制,鼓励、支持社会力量参与,保证院前医疗急救和我市的社会、经济发展和医疗服务需求相适应。
三、做好急救知识技能宣传培训。为做好急救知识和技能的科普宣传和培训,提高公众急救意识和能力,我局已开展并着力做好以下几方面工作:
(一)宣传推广急救知识。我局下属市120指挥中心每年都在河源日报、晚报、电视台、微信公众号、网站宣传推广急救知识和技能,在每年的“红十字日”和“世界急救日”都举行急救知识宣传活动,通过摆放展板、发放宣传资料、急救知识咨询、心肺复苏技能示范等方式,吸引大批民众前来参加活动。
(二)举办急救技能培训演练。我局采取“走出去、请进来”的办法,每年举办1-2的急救技能培训班,邀请省内外著名的急诊急救专家对市120指挥中心、市区医院、民营医院、社区卫生服务中心医护人员轮流进行心肺复苏、人工呼吸、AED使用等应急救护技能培训。市120指挥中心近年安排工作人员去参加美国心脏协会(AHA)的拯救心脏(HS)、基础生命支持(BLS)、高级生命支持(ACLS)等培训,并着力建立心肺复苏(AHA)站点。建立大众急救普及培训体系,普及急救知识和技能,提高大众自救、互救能力。我局将委托市120指挥中心、市直医院负责辖区内社区、学校、超市、车站等人员密集的地方逐步普及培训心肺复苏等急救知识和技能。每年将开展一次急救演练,推广新知识和先进技术,提高院前医疗急救和突发事件紧急医疗救援能力和水平。
(三)完善急救体系建设规范。为加快推进市区急救体系建设,完善急救网络,我局今年制定印发了《河源市120网络医院急诊科建设规范》(试行),在市人民医院建立了河源市胸痛中心,加快推进专科联盟建设,提升全市在心跳骤停院前急救水平和医院抢救能力。加大投入,力争我市120网络医院的急诊科和救护车上均配置使用AED。
(四)做好AED的购置计划。 开展前期调研,对市区人群密集公共场所的具体数量进行调查摸底,做好公共场所AED安装的规划及布局,做好设备采购预算并报市政府财政部门,积极争取市财政能够安排经费,逐步实现人群密集场所安装有AED。
(五)有步骤开展AED培训计划。由河源市120指挥中心、河源市胸痛中心等机构对大众进行广泛持续的教育和培训,先从医务人员及医疗相关人员培训开始。由于公安、消防、武警、安保等人员往往是院外心脏骤停事件发生的第一响应者,将加强该群体AED使用培训,再向青年群体、大学生及志愿者培训。同时借鉴美国心脏协会(AHA)的培训经验,逐步向大众普及推广培训,持久、广泛的做好AED的使用方法培训,做到在公共场所能及时施救,切实保障城市运行和人民群众生命安全。普及急救知识,提高急救意识,需要全社会共同努力。
河源市卫生和计划生育局
2018年7月9日