河卫健案函〔2023〕 23 号

王伟东代表:

       您提出的《关于加强体医融合，解决亚健康人群问题的建议》收悉。我局高度重视，组织召开专题会议进行研究，并会同市直有关部门共同推动落实体医融合有关措施，现将办理情况答复如下：

       一、引导加快建立健全健康生活模式。一是开展全民健康生活方式行动。从2013年开始，我市每年结合全民健康生活行动日（月）、高血压日、爱国卫生日、“全民营养周”“5.20”中国学生营养日等宣传日，广泛开展科普宣传，倡导“健康一二一（每日一万步，吃动两平衡，健康一辈子）”“健康中国 营养先行”“吃动平衡 健康体重”“天天蔬果乳 健康你我他”“营养+运动 携手护视力”“合理膳食 全民营养新时代”“合理膳食 免疫基石”“会烹会选 会看标签”“珍惜盘中餐，粒粒助健康”等健康理念；2014年8月市政府组织举办了“全民健身日广东省亿万人群健步走（河源会场）”活动、2015年10月举办“河源市直机关运动会”、2016年举办“河源税务杯”五一同庆大美河源全城接力赛等大型健康活动，目的是将“全民健身促健康，同心共筑中国梦”理念传递给公众，为社会营造“全民健身”的氛围；2019年6月市卫健局联合教育局组织开展学校食堂减盐干预行动专项活动，通过减盐干预活动及干预前后调查，减盐知晓率显著提高（知晓率得分上升19.51分/人），食盐人均摄入量得到降低（下降14.29%），师生对“三减三健”（“三减”：减盐、减油、减糖；“三健”：健康口腔、健康体重、健康骨骼）进一步加深认识；2021年9月市卫健局组织开展河源首档全媒体健康互动节目《活出健康》直播节目，主题为“三减三健—全民健康生活方式”及“老年人健康误区”健康讲堂；目前，市卫健局正积极筹备，将于2023年9月份在幼儿园、小学开展以“低钠盐 ”为主题的健康知识讲座，同时邀请学生家长参加，向广大师生、家长倡导“三减三健”健康生活理念，普及合理膳食知识，增强自我健康意识和保健能力。同时，积极推动健康创建工作，现已创建健康单元20个，其中健康食堂4个（东源县、江东新区和连平县）、健康餐厅5个（连平县）、健康学校8个（紫金县、和平县和连平县）、健康单位3个（东源县、连平县），这些健康支持性环境为我们健康保障起到关键性的作用。二是开展慢性病综合防控示范区建设与万步有约。连平县省级慢性病综合防控示范区于2020年通过验收，目前正按照省的要求加快推进创建国家级慢性病建设示范区，其他县区均启动省级慢性病示范区建设。此外，自2022年以来，连平县积极参加由国家卫生健康委指导，中国疾控中心慢病中心组织的“万步有约”健走激励大赛，练习健步技能，提升我们慢性病综合防控示范区队伍战斗力。三是不断提升国家基本公卫卫生服务能力。我市从2009年开始实施国家基本公共卫生服务项目，近年来重点加强老年人和高血压、糖尿病患者等重点人群的健康管理，通过家庭医生团队服务的模式，开展免费体检、定期随访、指导规律服药、健康教育、开具运动处方和营养膳食处方等措施，不断提升重点人群的健康水平。为进一步加强老年人健康管理与“防跌倒”运动干预，我市各级卫健部门和专业部门积极落实符合老年人身体特点的体育锻炼与防跌倒健康指导工作。从2023年开始，市疾控中心与哈尔滨医科大学联合开展关于“中国农村社区预防老年人跌倒”科研合作项目，统筹推进适应我市老年人健康管理“防跌倒”运动处方。同时，还为老年人提供合理膳食、戒烟限酒、平衡心理等健康指导。四是强化重点人群技能培训。在开展老年人健康管理、原发性高血压患者管理、2型糖尿病患者管理等国家基本公共卫生服务项目培训工作中，增加老年人锻炼、原发性高血压和2型糖尿病患者运动相关的运动强度、时长、频次、运动类型等知识培训以及增加原发性高血压和2型糖尿病患者合理膳食相关油、盐、糖、主食、能量摄入、运动、戒烟限酒（戒酒）及平衡心理指导与知识培训。培训覆盖全市所有镇街医疗卫生机构及部分村医。

       二、加强基础设施建设，为广大群众搭建加强体育锻炼的平台，强化科学健身指导。一是不断完善体育场地设施建设。大力推进体育场地设施建设，不断满足广大群众对公共体育场馆设施的需求。目前，我市体育场地面积860.9905万平方米，人均体育场地面积3.02平方米/人。市、县两级基本配有体育场、体育馆和全民健身广场（公园），在公园、绿地、广场配建体育健身设施，城乡普遍建成15分钟健身圈。二是开设公益文体活动，搭建职工压力释放平台。市总工会利用工人文化宫活动场所，定期举办乒乓球、太极拳、中国舞、爵士舞、拉丁舞、肚皮舞、民族舞、瑜伽、减脂班、增肌班等公益培训课程，2022年  开办了9个场次，1200多人次参加课程培训；举办各类文艺演出，给职工搭建展示才华的平台，通过开展有益身心的文体活动，进一步满足了广大职工的精神文化生活的需要，促进广大职工的身心健康。三是开展形式多样的体质测定与科学健身指导活动。首先，加强全市体质测定与运动健身指导站建设。市、县两级均设有体质测定与运动健身指导站，主要工作是指导当地开展常态化科学健身工作，对群众开展科学健身宣传，提供体质测定与运动健身指导服务。目前，我市有国家级、一级、二级、三级社会体育指导员共9240名，培训人员主要是行政村文体协管员、健身广场、健身苑（点）、体育场馆人员，乡镇（街道）管理人员，各类体育协会管理人员等。各级社会体育指导员定期对群众开展体育健身指导，服务群众体育健身和体育素质监测需要。其次，开设科学健身大讲堂。市文广旅体局举办线上线下科学健身大讲堂培训，丰富科学健身普及渠道，为广大群众提供科学的健身指导，包括举办“参与文明健康 共享运动快乐”倡议活动，让群众知道为什么要健身、如何正确健身，还在万绿河源视频号举办了“全民动起来 同心向未来”河源市2022年全民健身线上直播活动，以讲解和实践示范相结合的方式，加深群众科学健身康复训练知识。四是广泛开展全民健身活动。我市深入实施全民健身国家战略，以群众体育活动为基础，推进全民健身发展，打造河源万绿湖马拉松、河源篮球联赛、河超足球联赛、万绿湖大型徒步、连平古驿道桃花节大型徒步、群众健身气功等特色群众健身活动品牌。市足协、太极拳、社体协、青少年体育舞蹈协等协会针对青少年、妇女、老年人等群体举办了一系列赛事活动。通过组织开展“全民健身”系列活动，进一步提高广大人民群众参与全民健身运动的积极性，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。据统计，今年上半年全市共举办各类群众体育活动60多场，参与人数达30多万人。

       三、强化体医融合发展，进一步提升群众健康水平。一是依托线上线下阵地，大力宣传“体医融合”理念。各级卫健部门和文广旅体、团市委、总工会等部门密切配合，大力宣传体育锻炼与健康的关系，引导广大群众树立“运动是良医”的理念，从健康的角度更加重视体育锻炼，通过合理适度的体育锻炼促进人的健康水平。如团市委通过“河源青年”微信公众号推送了《关注“体医融合”科学运动！带青少年远离亚健康》推文，讲述青少年亚健康的表现、运动为什么可以改善青少年亚健康状态、体育课外孩子是否还需锻炼、如何制定青少年运动计划、哪些有氧运动适合青少年等方面，从不同角度讲述体医融合有利于青少年走出亚健康状态的原因、方法以及运动对于青少年身心健康的其他益处。同时，在我市志愿者驿站的LED滚动播放屏幕播放“体医融合”相关标语，广泛宣传健康科普知识，普及科学健身知识，积极传播健康生活方式核心信息，深入倡导全民健康文明的生活方式，提升个人健康意识和行为能力，努力营造促进健康生活的舆论环境，提高全民健身科学化水平。二是开展紧密型县域医共体建设，促进医疗服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变，进一步推动“体医融合”。目前，我市各县区正加快推进紧密型县域医共体建设，通过整合县域内医疗卫生资源、实行医保支付方式改革、引导优质医疗资源下沉基层等措施，推动医疗服务模式的转变，将医疗卫生资源前置，为全人群提供全生命周期健康管理服务，其中通过“体医融合”，引导群众建立科学健康生活方式是其中的一项重要内容。通过以防为主、防治并重，努力让我市老百姓少生病、不生病、不生大病。

       将健康融入所有政策，为全人群提供全生命周期的健康管理服务是我市实施健康河源战略的重要任务。接下来，我们将进一步加大宣传引导力度，加强与各级、各部门的联动，一方面，将健康元素融入体育锻炼设施建设及体育活动中，加强体育指导员运动康复训练技能培训，科学指导日常锻炼人群正确运动，减少损伤；另一方面，将体育锻炼理念深植到健康教育和健康处方中，“医生带领患者跑”，及时根据患者的身体状况调整运动方案，让专业指导贯穿患者运动治疗全过程，提升患者治疗的依从性，从而达到更有效的治疗效果。引导各级、各部门和广大群众更加重视体育锻炼和体育活动，推动全民健身和全民健康水平提升。

       再次感谢您对我市卫生健康工作的关心和支持！欢迎对我市卫生健康事业发展提出宝贵意见。

河源市卫生健康局    

 2023年7月12日     

（联系人及电话：赖仲辉，0762-3238386）