河卫健案函〔2022〕15号

叶怡群代表:

您提出的《关于进一步推广婚前检查的建议》收悉，经综合财政局 单位意见，现答复如下：

预防出生缺陷“三道关口”主要包括婚前孕前检查、孕期检查和新生儿疾病筛查。婚前医学检查是第一关，通过检查，把患有遗传性、传染性疾病拟结婚对象筛检出来，通过主检医师评估，给出“不宜结婚”、“暂缓生育”等建议，针对“暂缓生育”对象给予进一步诊治，达到可以孕育后建议生育孩子。近年来，国家及省市不断加大妇幼公共卫生服务投入，推出相关措施加强婚前医学检查工作，进一步推广婚前医学检查。

一、落实婚前孕前“二检合一”检查，把好优生优育“第一关”

（一）2020年，国家五部委联合下发《关于加强婚前保健工作的通知》及国家卫生健康委办公厅下发《关于统筹推进婚前孕前保健工作的通知》文件，要求各省市整合资源开展婚前医学检查工作，提高婚前医学检查率。我省根据国家文件精神，组织调研后出台《关于统筹推进我省免费婚前孕前保健工作》，要求各市结合实际大力推进婚前孕前检查工作。

（二）2021年底，市委、市政府高度重视婚前医学检查工作，结合国家及省委、省政府要求，指定市卫生健康牵头，妇儿工作委员会及民政局协助，制订《关于统筹推进我市免费婚前孕前保健工作的通知》，设定目标、定点服务、规定内容、提升质量及经费保障，婚前孕前“二检合一”，通过多渠道宣传与健康教育，采取定点服务和“一站式服务”相结合，提高拟结婚对象及拟孕夫妇检查依从性，从而提升检查率，2022年上半年，我市婚前医学交2020年上升了13个百分点。

（三）市民政局高度重视婚前检查及生育质量等宣传，在婚姻登记机构加大宣传，做好婚前免费医学检查惠民措施宣教，配合做好宣传手册及优生优育知识宣传品等发放工作，鼓励和倡导拟结婚对象做好婚前医学检查。市县卫健部门积极与民政部门沟通，在结婚登记和婚前检查流程上不断优化，不断提高婚前医学检查率。

二、以出生缺陷综合防控“民生实事”为契机，不断提高群众婚前检查意识

我市自2015年开始，按照上级指导意见，分县区分步骤实施出生缺陷综合防控项目，项目管理办公室设在市妇幼保健院，统筹全市出生缺陷综合防控工作，构建以市妇幼保健院为中心（市级干预中心）出生缺陷综合防控网络。2021年，出生缺陷综合防控项目纳入省市“民生实事”，全市孕产妇筛查地贫、染色体及明细结构畸形59485人次，通过筛查，查漏补缺，保障婚前医学检查工作，把好出生缺陷关口。市财政安排出生缺陷防控资金逐年提高，2021年出生缺陷项目安排165万元，婚前医学检查安排82万元，2022年积极筹措各渠道资金我市婚前检查项目提供财政保障，具体资金安排详见市财政局《关于八届人大会议第20220049号代表建议的协办意见》（河财法函[2022]14号）函件内容。

三、把定点和“一站式”服务有机整合，不断扩大婚前医学检查覆盖率

严格执行《关于统筹推进我市免费婚前孕前保健工作的通知》要求，加强宣传与健康教育，继续完善全市服务网络。

（一）市级定点服务机构（设市妇幼保健院）面向全市拟结婚对象或已登记结婚对象服务，减少市区往返登记结婚机构（各县区）次数，拟结婚对象在市定点机构完成免费婚前检查前往结婚登记处登记，或已登记结婚对象持《服务券》在常住地（市区）进行婚前孕前免费检查，让专项自己流动，减少群众往返。

（二）各县区统筹定点与“一站式”服务，有条件县区可在婚姻登记处设置婚前医学检查“一站式”服务，拟结婚对象在婚姻登记工作人员指引下完成婚前医学检查，或者结婚登记后再进行检查，进一步提高检查率。

（三）基层卫生机构根据计生管理及孕产妇健康管理等要求，通过基层“网格员”获取本村居信息，集中宣传及个体健康教育等方式，提高拟结婚对象婚检意识，在结婚登记前自行前往婚检机构进行婚前检查。

服务好全市妇女儿童健康是我们卫生健康部门及医疗保健机构的责任，国家大力推动婚前孕前检查工作，我们各级各部门必须加强意识，多级联动，发挥市级医疗保健机构指导能力及技术支持，发挥县区卫健部门监管及妇幼保健机构技术服务能力，发挥基层“网格员”管理及卫生院（社区卫生服务中心）健康宣教能力，人人参与，全面推广，把政策落到实处，不断提高群众意识，全面提高婚前医学检查率，提高出生人口水平。

专此答复，诚挚感谢您对河源市卫生健康局工作的关心支持。

                               河源市卫生健康局     

                                            2022年7月12日      

           （联系人及电话：何金龙，0762-3238381）